Análisis de orina y de los líquidos corporales

La séptima edición de este atlas, dividido en dos partes, ha sido rediseñada para adaptarse a los cambios producidos tanto en la medicina de laboratorio como en la metodología de instrucción.

CONTENIDOS

CAPÍTULO 1 Seguridad y gestión de la calidad
Seguridad
Peligros biológicos
- Agente infeccioso (patógeno)
- Reservorio
- Puerta de salida
- Medios de transmisión
- Puerta de entrada
- Huésped susceptible
- Precauciones estándares
Peligros punzocortantes
Peligros químicos
- Derrames y exposición a sustancias químicas
- Manipulación de sustancias químicas
- Plan de higiene química
- Rotulado de sustancias químicas
- Hojas de datos de seguridad
- Sistema Globalmente Armonizado de Clasificación y Etiquetado de Productos Químicos
- Eliminación de residuos químicos
Peligros radioactivos
Peligros eléctricos
Peligros de incendio y explosivos
Peligros físicos
Gestión de la calidad
Manual de procedimientos de análisis de orina
- Variables previas al examen (preanalíticas)
- Variables durante el examen (analíticas)
- Variables posteriores al examen

CAPÍTUL0 2 Automatización del análisis de orina y los líquidos corporales
Automatización del análisis de orina
- Fotometría de reflectancia
- Analizadores
- Analizadores completamente automatizados de química urinaria
- Analizadores automatizados de microscopia
- Sistemas automatizados de análisis de orina
- Automatización del análisis de líquidos corporales

CAPÍTULO 3 Introducción al análisis de orina
Historia e importancia
Formación de la orina
Composición de la orina
Volumen de orina
Recolección de las muestras
- Recipientes
- Rótulos
- Formulario de solicitud
Rechazo de la muestra
Manipulación de la muestra
- Integridad de la muestra
- Preservación de la muestra
Tipos de muestras
- Muestra al azar
- Muestra de la primera orina de la mañana
- Muestra de 24 horas (o en tiempo establecido)<
- Muestra obtenida por cateterismo
- Muestra limpia del chorro medio
- Aspiración suprapúbica
- Muestra para prostatitis
- Muestras pediátricas
- Recolección de las muestras para drogas

CAPÍTULO 4 Función renal
Introducción
Fisiología renal
- Flujo sanguíneo renal
- Filtración glomerular
- Reabsorción tubular
- Secreción tubular
Pruebas de la función renal
- Pruebas de filtración glomerular
- Pruebas de reabsorción tubular
- Secreción tubular y pruebas de flujo sanguíneo renal

CAPÍTULO 5 Examen físico de la orina
Introducción
Color
- Color normal de la orina
- Color anormal de la orina
Claridad
- Claridad normal
- Turbidez no patológica
- Turbidez patológica
Densidad
- Refractómetro
- Osmolalidad
- Densidad con tiras reactivas<Olor

CAPÍTULO 6 Examen químico de la orina
Introducción
Tiras reactivas
- Técnica de la tira reactiva
- Manipulación y almacenamiento de las tiras reactivas
- Control de calidad de las tiras reactivas
- Pruebas confirmatorias
pH
- Importancia clínica<
- Reacciones con tiras reactivas
Proteínas
- Importancia clínica
- Proteinuria prerrenal
- Proteinuria renal
- Proteinuria posrenal
- Reacciones con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción
Glucosa
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas (glucosa oxidasa)
- Interferencias con la reacción
- Prueba de reducción del cobre (Clinitest®)
- Importancia clínica del Clinitest®
Cetonas
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas
- Reacción de interferencia
Sangre
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción
Bilirrubina
- Producción de bilirrubina
- Importancia clínica
- Reacciones con tira reactiva (diazo)
- Interferencias con la reacción
Urobilinógeno
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas e interferencia
- Interferencias con la reacción
Nitritos
- Importancia clínica
- Reacciones con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción
Esterasa leucocitaria
- Reacción con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción
Densidad relativa
- Reacción con tiras reactivas
- Interferencias con la reacción

CAPÍTULO 7 Examen microscópico de la orina
Introducción
Examen de detección macroscópico
- Preparación de la muestra
- Volumen de la muestra
- Centrifugación
- Preparación del sedimento
- Volumen de sedimento examinado
- Sistemas comerciales
- Examen del sedimento
- Informe del examen microscópico
- Correlación de los resultados
Técnicas de examen del sedimento
- Tinciones del sedimento
- Citodiagnóstico urinario
- Microscopia
- Tipos de microscopio
Componentes del sedimento urinario
- Eritrocitos
- Leucocitos
- Células epiteliales
- Bacterias
- Levaduras
- Parásitos
- Espermatozoides
- Moco
- Cilindros
- Cristales urinarios
- Artefactos del sedimento urinario

CAPÍTULO 8 Enfermedad renal
Introducción
Trastornos glomerulares
- Glomerulonefritis
- Síndrome nefrótico
Trastornos tubulares
- Necrosis tubular aguda
- Trastornos tubulares hereditarios y metabólicos
Trastornos intersticiales
- Infección urinaria
- Pielonefritis aguda
- Pielonefritis crónica
- Nefritis intersticial aguda
Insuficiencia renal
Litiasis renal

CAPÍTULO 9 Investigación de las enfermedades metabólicas en la orina
Introducción
Trastornos por sobrecarga versus trastornos renales
Pruebas de detección neonatales
Trastornos de los aminoácidos
- Trastornos de fenilalanina-tirosina
- Trastornos de los aminoácidos de cadena ramificada
- Trastornos del triptófano
- Trastornos de la cistina
- Trastornos de las porfirinas
Trastornos de los mucopolisacáridos
Trastornos de la purina
Trastornos de los hidratos de carbono

CAPÍTULO 10 Líquido cefalorraquídeo
Introducción
Formación y fisiología
Recolección y manipulación de la muestra
Aspecto
Recolección traumática (punción)
- Distribución no uniforme de la sangre
- Formación de coágulos
- Sobrenadante xantocrómico
Recuento celular
- Metodología
- Recuento celular total
- Recuento de leucocitos
- Control de calidad de los recuentos de células en el LCR y otros líquidos corporales
Recuento diferencial en una muestra de LCR
- Citocentrifugación
- Componentes celulares del LCR
Pruebas químicas
- Proteínas del líquido cefalorraquídeo
- Glucosa en LCR
- Lactato en LCR
- Glutamina en LCR
Pruebas microbiológicas
- Tinción de Gram
- Ensayos inmunológicos
- Pruebas de diagnóstico molecular PCR
- Pruebas serológicas

CAPÍTULO 11 Semen
Introducción
Fisiología
Recolección de la muestra
- Manipulación de la muestra
Análisis del semen
- Aspecto
- Licuefacción
- Volumen
- Viscosidad
- pH
- Concentración y recuento de espermatozoides
- Motilidad de los espermatozoides
- Sistemas automatizados de análisis de semen
- Morfología de los espermatozoides
Pruebas adicionales
- Vitalidad de los espermatozoides
- Fructosa en líquido seminal
- Anticuerpos antiespermatozoides
- Pruebas microbianas y químicas
- Análisis de semen posvasectomía
- Pruebas de la función de los espermatozoides
- Control de calidad del análisis del semen

CAPÍTULO 12 Líquido sinovial
Fisiología
Recolección y manipulación de la muestra
Color y claridad
Viscosidad
Recuentos celulares
Recuento diferencial
Identificación de cristales
- Tipos de cristales
- Preparación de los portaobjetos
- Polarización de los cristales
Pruebas químicas
- Glucosa
- Proteínas totales
- Ácido úrico
- Lactato
- Enzimas
Pruebas microbiológicas
Pruebas serológicas

CAPÍTULO 13 Líquido seroso
Introducción
Formación
Recolección y manipulación de la muestra
Trasudados y exudados
Procedimientos generales de laboratorio
Líquido pleural
- Aspecto
- Pruebas hematológicas
- Pruebas químicas
- Pruebas microbiológicas y serológicas
Líquido pericárdico
- Aspecto
- Pruebas de laboratorio
Líquido peritoneal
- Trasudados versus exudados
- Aspecto
- Pruebas de laboratorio

CAPÍTULO 14 Líquido de lavado broncoalveolar
Importancia clínica
Recolección de la muestra
Manipulación y transporte de las muestras
Color y claridad
Recuentos celulares
- Leucocitos
- Macrófagos
- Linfocitos
- Neutrófilos
- Eosinófilos
- Mastocitos
- Eritrocitos
- Células epiteliales
Pruebas microbiológicas
Citología

CAPÍTULO 15 Líquido amniótico
Introducción
Fisiología
- Función
- Volumen
- Composición química
- Diferenciación entre orina materna y líquido amniótico
Recolección de la muestra
- Indicaciones de la amniocentesis
- Recolección
Manipulación y procesamiento de las muestras
Color y aspecto
Pruebas para determinar sufrimiento fetal
- Enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido
- Defectos del tubo neural
Pruebas para determinar madurez fetal
- Madurez pulmonar fetal
- Cociente lecitina-esfingomielina
- Fosfatidilglicerol
- Índice de estabilidad de la espuma
- Cuerpos lamelares

CAPÍTULO 16 Análisis de materia fecal
Introducción
Fisiología
Diarrea y esteatorrea
- Diarrea
- Esteatorrea
Recolección de la muestra
Evaluación macroscópica
- Color
- Aspecto
Examen microscópico de las heces
- Leucocitos en materia fecal
- Fibras musculares
- Examen cualitativo de grasas en materia fecal
Examen químico de las heces
- Sangre oculta
- Pruebas cuantitativas de grasas en materia fecal
- Prueba de APT (hemoglobina fetal)
- Enzimas en materia fecal
- Hidratos de carbono

CAPÍTULO 17 Secreciones vaginales
Introducción
Recolección y manipulación de la muestra
Color y aspecto
Pruebas diagnósticas
- pH
- Procedimientos microscópicos
- Otras pruebas diagnósticas
Trastornos vaginales
- Vaginosis bacteriana
- Tricomoniasis
- Candidiasis
- Vaginitis inflamatoria descamativa
- Vaginitis atrófica
Procedimientos adicionales para las secreciones vaginales asociados con el embarazo
- Prueba de fibronectina fetal
- Prueba AmniSure®
- Actim PROM®
- ROM Plus®